Лев, когда ест антилопу, не солит ее.
Антилопа, когда ест траву, не солит ее.
И только человек досаливает пищу для того чтобы у него появились или быстрее развивались следующие болезни:
- Гипертония с ее осложнениями в первую очередь инсультом
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- Рак желудка
- Остеопороз
- Остеоартроз
Доказанное на сегодня, увеличение частоты инсульта при злоупотреблении соленой пищей не вызывает сомнений. Мало или много человек ест соли, он сам не может определить, за исключением крайних позиций. Просто потому, что баланс соли формируется не только поступлением соли в организм , а и ее выведением. Проблемы с почками характерны в пожилом возрасте, а у женщин и раньше. Задолго до развития хронической почечной недостаточности скорость выведения натрия падает. При продолжающемся привычном для вкусовых ощущений потреблении создаются условия для появления избытка соли в организме, который определяется на осциллометрии в процентах. Регулярная проверка на избыток соли в организме во время осциллометрии позволит исключить этот пусковой фактор развития инсульта.
Разумеется, что без учета скорости выведения натрия , все общепризнанные рекомендации по ограничению соли могут быть полезными, но не могут быть точными.
Как использовать показатель избытка соли на практике?
Например : при первом исследовании избыток соли за последние 3 дня был 65 %. Рекомендация к питанию – как минимум уполовинить прием соленых продуктов в количестве и солить пищу в два раза меньше. Через неделю превышения соли в пище составило 15 %. Следует совет уменьшить прием соли еще немного. И наконец в результатах измерения избыток соли отсутствует = 0. Примерно такое количество потребляемой соли можно оставить на 1-2 года. А далее необходимо снова перепроверить. Можно ведь, за это время, снова постепенно выйти на избыточное потребления соли.
На ощущения полагаться в принципе можно, но вероятность ошибки велика. Лучше измерить точно. Кроме того нормальное потребление соли необходимо, если по результатам осциллометрии потребление соли не повышено, человек не нуждается ни в каком ограничении соли, это может быть вредно. Осциллометрия - развивающийся метод. До сих пор возможно было определить только избыток соли - то его количество которое превышает верхний порог нормы и рассчитать величину превышения верхней границы в процентах свыше 100 % нормы. В настоящее время готовится новый показатель позволяющий определение внутри нормы - на сколько процентов выше идеальной нормы. Или ниже идеальной нормы где потребление соли уже нельзя ограничивать.
Случай из практики.Приводит мама-доктор свою девочку, которая учится в 3 классе.Проблема в появившейся в последние полгода головной боли из-за которой ребенок стал плохо учиться, и с отличницы съехала на тройки. Головная боль мешает учиться на уроках и готовить домашние задания. Невролог посоветовал МРТ.При осциллометрии выясняется, что гипертонией девочка не болеет, даже скрытой. В организме в момент осмотра имеет место избыток соли на 45 % больше ее индивидуальной нормы. Мать девочки говорит, что такого не может быть, в семье она готовит все недосоленное. Тогда спрашиваем у девочки получает ли она карманные деньги, и на что она их тратит.Та отвечает на чипсы и орешки.Предложено исправить ситуацию и через месяц провериться повторно, чтобы убедиться что избыток соли ушел из организма.На повторное обследование не явились. Через полгода при встрече с мамой на вопрос- как дочка ? - получаю ответ что все нормально, головной боли нет,учимся отлично, девочка сама заметила связь головной боли с солью.
Пациент пришел с проблемой гипертонии, резистентной к лечению, перепробовал много лекарств и разных схем, а АД все выше 200. На осциллометрии выявляется избыток соли в 80 %. Попытка объяснить ситуацию ни к чему не привела. Не может быть, отвечает пациент я же чувствую, что нет такого, Ваш аппарат врет. Не может быть причина такой простой, тогда бы все это знали.Хлопнул дверью и ушел. Вернулся на второй день.Я, говорит, сутки соль не ел, проверяйте ! Даже колбасу не съел, отдал собаке.Отвечаю ,что собаке это напрасно, теперь и она заболеет гипертонией.Проверяем избыток соли - 40 %. Отвечает я все понял. При встречах на приглашение приглашение повторно пройти осциллометрию отвечает что нет необходимости.Резко ограничил соль и АД нормализовалось на тех же лекарствах.
Участковый врач в нашей поликлинике. Отслоение и разрыв сетчатки. Инвалидность, оставила работу. В день разрыва избыток соли 88 %. А если бы она измерила это раньше. Убрать лишнюю соль легко и быстро можно. Всего этого не было бы.
Пациент 12 лет наблюдается, ежегодно проходит осциллометрию. Поддерживает нормальными показатели поведения. Нет избытка соли, нет дефицита сна, и что важно - нет избытка внутренней тревоги. Научился управлять этими показателями. АД с помощью хартила 2,5 мг держалось ниже 140. И только сейчас пришлось повысить дозу до 5 мг/в сутки. За эти годы у меня появилась возможность определять уровень потребления соли внутри нормы. Получил рекомендацию снизить потребление соли еще на 30 процентов. Пройдет время и дозы 5 мг тоже станет мало. И прийдется с монотерапии уйти. Но эти годы надо максимально возможно растянуть.